TAJ-PEJ – Tadalafil pomáha mužom pri problémoch s erekciou a používa sa aj pri nezhubnom zväčšení prostaty. Nový rozsiahly výskum však upozornil na možnú súvislosť medzi jeho užívaním a ochoreniami očí. Muži, ktorým lekári predpisovali tadalafil, mali častejšie diagnostikovaný glaukóm. Výsledky však nedokazujú, že liek toto ochorenie priamo spôsobuje.
Výskumníci z National Taiwan University Hospital a ďalších pracovísk sa zamerali najmä na dlhodobejšie užívanie tadalafilu. Výsledky zverejnili v odbornom časopise British Journal of Ophthalmology.
Tadalafil patrí medzi takzvané inhibítory PDE5, podobne ako sildenafil, známy najmä pod obchodným názvom Viagra. Okrem liečby erektilnej dysfunkcie sa používa aj pri príznakoch nezhubného zväčšenia prostaty, napríklad pri častom nutkaní na močenie či slabom prúde moču.
Vedci analyzovali zdravotné údaje 73 854 mužov vo veku najmenej 40 rokov. Polovica mala predpísaný tadalafil alebo iný liek z rovnakej skupiny, druhá polovica tieto prípravky neužívala. Obe skupiny porovnali aj podľa veku, fajčenia a viacerých ochorení, ktoré mohli výsledky ovplyvniť.
Muži s predpísaným tadalafilom mali v porovnaní s kontrolnou skupinou o 22 percent vyššie riziko diagnózy glaukómu. Pri primárnom glaukóme s otvoreným uhlom, ktorý je jeho najčastejšou formou, bolo riziko vyššie o 33 percent.
O 32 percent častejšie sa u nich objavila aj očná hypertenzia, teda zvýšený vnútroočný tlak, ktorý patrí medzi významné rizikové faktory glaukómu.
Glaukóm poškodzuje zrakový nerv a patrí medzi závažné príčiny straty zraku. Zradný je najmä tým, že v počiatočných štádiách často nespôsobuje výrazné príznaky. Poškodenie zraku, ktoré už ochorenie spôsobilo, sa pritom nedá zvrátiť.
Pri týchto zisteniach je však dôležité zachovať pokoj. Štúdia bola observačná, takže ukázala súvislosť medzi užívaním tadalafilu a vyšším výskytom glaukómu, nie priamu príčinu ochorenia. Autori zároveň priznali viaceré obmedzenia výskumu.
Výsledky preto podľa autorov nie sú dôvodom na zákaz alebo automatické vysadenie tadalafilu. Pri dlhodobom užívaní však odporúčajú zvýšenú pozornosť. Očné kontroly môžu byť vhodné najmä pre mužov, ktorí už majú zvýšený vnútroočný tlak, glaukóm v rodine, výraznú krátkozrakosť alebo iné rizikové faktory.
Výskum nadväzuje na staršie otázky týkajúce sa liekov na erekciu a zraku. Pri inhibítoroch PDE5 sa už v minulosti skúmala možná súvislosť so vzácnym poškodením zrakového nervu známym ako NAION. Výsledky predchádzajúcich štúdií však neboli jednoznačné.
Nové zistenia teda neprinášajú dôvod na paniku. Predstavujú však ďalší argument, aby muži, ktorí tadalafil užívajú dlhodobo – najmä pri prítomnosti rizikových faktorov –, nezanedbávali očné kontroly a prípadné otázky prekonzultovali s lekárom.
